“头痛、咳嗽可能是什么病？”
“高烧40℃，怎么办？”
“嘴角长了个大包，求推荐药物”
......
以前大家经常说
“不要在网上乱搜医疗建议”
因为网上信息不那么可靠
患者又不可能准确描述自己所有的症状
而大语言模型AI时代
又出现了一种新风险
网上寻医问药禁忌中
恐怕得再加上一条
“不要轻信AI提供的医疗建议”了
和小编一起往下看
AI问诊后误服用3倍剂量药物
血肌酐飙升至10倍
近期，吴先生长了一粒口周疱疹，自行上网用AI搜索治疗建议，购买了“伐昔洛韦”口服。没几天，吴先生觉得乏力、恶心，他以为是自己感冒了，又服用了感冒药，结果症状进一步加重，当天夜里就被家人送到浙江省立同德医院急诊。
检查结果显示，吴先生的血肌酐高达800umol/L（正常上限110umol/L）。他在2025年年底刚进行全面检查，既往体检的血肌酐水平大约只有80umol/L。同时腹部CT平扫发现输尿管、膀胱均存在不规则的水肿，立刻由急诊收入肾病科病房。
进一步仔细问诊后医生发现，吴先生服用的是一款进口伐昔洛韦，每粒剂量是国产常用剂量的3倍，而AI的用药建议只给了每次服用的“粒数”而不是“克”，吴先生实际服用了8粒药物，超过标准剂量3倍，再加上服用了一次消炎止痛药，两种药物在超剂量使用时可出现急性肾小管坏死、过敏性间质性肾炎等急性肾衰表现。
吴先生被诊断为急性药物性肾损伤，在接受积极的水化治疗和活血祛瘀解毒中药口服后，血肌酐在5天内就降到了正常范围，目前已出院。
无独有偶
AI问诊延误治疗
“感冒”拖成肺炎
2025年，3岁的欣儿出现反复咳嗽、发热等症状。新手爸妈通过AI问诊，自行判断为“普通呼吸道感染”，并居家用药。
然而，欣儿的病情依旧反反复复，并持续加重：体温一度飙升至40.9℃，咳嗽加剧、精神萎靡……最终被送急诊。
入院后医生发现，欣儿的病情已发展为肺炎，且病原学检测提示病因不简单，显示细菌合并腺病毒感染。
“腺病毒具有极强隐匿性，早期症状类似普通感冒、流感，但其潜伏期长、传染性强，婴幼儿感染易引发肺炎、中耳炎等并发症。”相关医生指出，若未及时干预，可进展为重症肺炎，甚至呼吸衰竭。
所幸的是，经过住院接受抗感染、雾化及对症支持治疗后，欣儿顺利康复。
医生提醒：AI问诊≠医疗决策
以前面欣儿父母的AI问诊经历为例，可看出目前AI问诊有很大的局限性：
▲误判疾病严重性：
AI暂时无法识别如患儿“间歇性好转”背后的隐匿性进展，同时家长在向AI描述病情时的准确性和全面性容易影响AI结果的精准性；
▲忽略个体差异：
儿童年龄、免疫状态、过敏史等复杂因素难以被AI全面评估；
▲延误黄金治疗期：
儿童不是成人的缩小版。部分疾病在儿童患者进展迅速，不容疏忽，如腺病毒肺炎需在发病5~7天内干预，否则可能遗留肺功能损伤。
另外，药物治疗涉及的个体差异非常大，比如：体重不同，剂量不同；肝肾功能不同，代谢不同；是否合并高血压、糖尿病、痛风；是否同时服用其他药物。疾病严重程度也与用药的选择息息相关。
综上所述，医生建议大家理性使用AI，可将AI作为健康知识查询工具，但涉及用药、诊断等关键决策时，务必“双重验证”，以专业医疗意见为准。
人工智能在未来是否能替代医生
仍需时日证明
在确保AI问诊安全、可靠之前
不要拿生命去做试验
身体如有不适
请及时就医
莫把生命安全当儿戏！
来源：红星新闻、健康佛山、广东卫生在线、中国中医药报、成都市场监管
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